Si los doctores van a hacer exámenes de ADN son chequeos de rutina, necesitan más entrenamiento

tecnologia 08/05/2018

Durante el fin de semana, el CEO del proveedor de servicios de salud de Pensilvania, Geisinger, anunció que sus médicos ahora ofrecerán secuencias de ADN a los pacientes "como parte de la atención preventiva de rutina". En este momento, la mayoría de los médicos ofrecen detección genética solo cuando sospechan que algo anda mal. el movimiento sugiere que pronto, las pruebas de ADN podrían convertirse en una parte normal de nuestros chequeos. Esto podría protegernos mediante la identificación temprana de enfermedades y, afortunadamente, Geisinger ha capacitado a sus médicos sobre cómo interpretar correctamente estas pruebas. Pero eso no es cierto en todos los ámbitos, y si las pruebas de ADN realmente van a ser habituales, cada proveedor de atención médica tiene que hacer lo mismo.

Según el nuevo plan, Geisinger, y no los propios pacientes, pagará la factura de las pruebas . Aunque le costará al proveedor de atención médica alrededor de $ 300 a $ 500 por paciente, la idea es que ahorrará dinero a largo plazo al contagiar enfermedades de manera temprana, según Forbes . Geisinger, que atiende a cerca de 3 millones de personas en Pensilvania, ciertamente no es el mayor proveedor de servicios de salud en los Estados Unidos. Pero parece probable que otros ofrecerán el mismo servicio, dado que varios avances tecnológicos han hecho que la secuenciación sea más económica y accesible que nunca. Hoy en día, la secuenciación es aproximadamente 400,000 veces más barata de lo que era en 2001. A medida que estas pruebas se vuelven más comunes, debemos asegurarnos de que la capacitación se mantenga.

Hay una cantidad abrumadora de pruebas genéticas que los médicos pueden ordenar: 75,000 en el mercado, y 10 nuevos ingresan al mercado todos los días, según un estudio reciente. (El estudio excluyó las pruebas de ADN de los consumidores como 23andMe). Muchas de estas pruebas son redundantes, algunas de ellas son para enfermedades muy raras, y es casi imposible mantenerse al día con lo que cada uno ofrece y cómo funciona específicamente.

Mientras tanto, un estudio de proveedores de atención primaria en Nueva York mostró que solo el 14 por ciento de ellos se sentían cómodos interpretando estos resultados. "Aquellos con más experiencia en pruebas genéticas, de cualquier tipo, no se sintieron más preparados o más seguros", dijo Carol Horowitz, la profesora de políticas de salud de Mount Sinai que dirigió el estudio Washington Post . "¿Cómo vamos a ayudar a los proveedores de atención primaria, que son bombardeados con todas estas pruebas genéticas, algunas de las cuales son muy accionables e importantes, y otras no"

A medida que los principales proveedores de atención médica adoptan las pruebas genéticas de rutina, Deben capacitar a sus médicos para que entiendan qué pruebas elegir, cómo funcionan y cómo interpretar los resultados. De lo contrario, los médicos abrumados pueden ordenar una prueba incorrecta, o pueden malinterpretar el resultado: confundir a los pacientes y potencialmente generar diagnósticos incorrectos o falsos positivos.

También hay una segunda parte de entrenamiento. No es suficiente que los médicos entiendan los beneficios de las diferentes pruebas y se sientan seguros al compartir la información. Deben estar entrenados para asegurarse de que los pacientes comprendan los pros y los contras de obtener su ADN secuenciado. La detección genética podría detectar las enfermedades temprano y ayudar a salvar vidas. Pero, dependiendo de la prueba exacta y de la información que compartió, también podría revelar información que es difícil de manejar, como si desarrollará la enfermedad neurodegenerativa de Huntington o si es más probable que tenga la enfermedad de Alzheimer o el cáncer de seno.

Los seres humanos son irracionales, y la investigación muestra que tener acceso a este tipo de datos genéticos puede cambiar la forma en que te ves y cómo vives tu vida de formas que no te gustan. A veces las personas simplemente no quieren saber y eso debería estar bien también. La prueba contiene mucha información y potencial tanto para lo bueno como para lo malo, y eso significa que a medida que se generalicen, todos los proveedores de atención médica deben ser responsables en la implementación de estos planes.

The Verge

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